MODELO DE DENUNCIA
A LA COMISIÓN INTERAMERICANA DE
DERECHOS HUMANOS DE LA OEA
VICTIMA
Nombre
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Edad ________________________________________
Nacionalidad_____________________________________________
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Documento de
identidad_________________________________________
Estado
Civil____________________________________________________
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Ocupación_______________________________________________
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Dirección________________________________________________
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Ciudad, Provincia, Estado
_________________________________________
País____________________________________________________
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Teléfono________________________________________________
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Número de
hijos/as____________________________________________
GOBIERNO ACUSADO DE LA VIOLACIÓN
_______________________________________________________
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VIOLACIÓN DE DERECHOS HUMANOS DENUNCIADA
(Explique los hechos ocurridos con todos los detalles posibles,
informando el lugar y la fecha de la violación)
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NOMBRES Y CARGOS DE LAS PERSONAS (AUTORIDADES)
QUE COMETIERON LA VIOLACIÓN
_______________________________________________________
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_______________________________________________________
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TESTIGOS DE LA VIOLACIÓN(Indique dirección y número de
teléfono)
_______________________________________________________
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RECURSOS INTERNOS QUE SE HAN AGOTADO (por ejemplo,
copias de mandamientos de Habeas Corpus o de Amparo y de todo
trámite realizado en el país para reclamar por la violación cometida)
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ACCIONES JURÍDICAS POR INTENTAR
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____________________________________
Declaro que la información antes descrita
es verdadera y correcta
Nombre del
denunciante_____________________________________________
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Fecha __________________________________________
Lugar__________________________________________
Dirección del
denunciante_____________________________________________
Ciudad/Provincia/Estado___________________________________
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Teléfono/Fax_______________________________________
Firma______________________________________________
También se pone sí se quiere que el nombre del denunciante se
considere confidencial.
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